Baktériumok a kórházakban. EXTRA AJÁNLÓ
Becslések szerint minden huszadik kórházi beteg megkap valamilyen bakteriális, vírusos vagy gombás infekciót.
A nosocomialis fertőzés a kórházi fertőzés szinonimája.
A fertőző betegek elkülönítésével, a kórtermek tisztán tartásával, a betegek által érintett felületek mindennapos fertőtlenítésével, gumikesztyűk és egyszer használatos eszközök következetes alkalmazásával csökkenteni baktériumok a kórházakban a lehetőségét, de kiküszöbölni nem.
Elsősorban a gyengébb védekezőképességű betegek vannak veszélyben: az idősek és a koraszülöttek, az alultápláltak és az elhízottak, a cukorbajosok és az immunhiányos állapotúak, a daganatellenes kemoterápiában vagy szteroidkezelésben részesülők.
Az intenzív és a krónikus osztályokon a betegek legyengült állapota kedvez a kórokozók szaporodásának. Fertőzésveszélyt jelenthet a vénás kanül, a hólyagkatéter, a légzéstámogatáshoz használt tubus, a tükrözéses vizsgálat, a biopsziás mintavétel, a vesepótló dialíziskezelés, az elhanyagolt felfekvés vagy műtéti seb.
Veszélyes kórházi kórokozók A baktériumok közül a hasmenést és súlyos vastagbélgyulladást okozó Clostridium difficile főleg az idős betegeket támadja meg, rendszerint azután, hogy hosszabb antibiotikumkúra miatt a bélflóra egyensúlya felborult.
A fertőzés hajlamos a kiújulásra, a kiszáradás vagy a vastagbél gyors tágulása toxikus megakolon miatt a nem megfelelően kezelt betegség végzetes lehet.
A Staphylococcus aureus egészséges emberek bőrén, orrüregében él. A kórházakban az állandó antibiotikumhasználat miatt nagy arányban vannak jelen e baktérium ellenálló ún.
Az MRSA a bőrön először csak kicsiny dudorokat kelt, de ezek mély, fájdalmas tályogokká alakulhatnak át. A véráramba jutó MRSA végül megtámadhatja a csontokat, ízületeket, a tüdőt vagy a szívet is.
A normális bélflórához tartozó Escherichia coli ellenálló törzsei pl. A Klebsiella pneumoniae az utóbbi években került a kórházi húgyúti fertőzések és tüdőgyulladások fontos kórokozói közé.
A kezelt gyerek fertőzését még így is sikerült eltüntetni, de könnyen lehet, hogy ez csak a szerencsének volt köszönhető. Az Antimicrobial Agents and Chemotherapy tudományos folyóiratban publikált tanulmány arról számol be, hogy egy olyan gyerek szervezetében alakult ki a rezisztens fertőzés, akinek kétszer is át kellett ültetni a máját, először három éves korában. A második műtét után a beteg több életveszélyes fertőzést is összeszedett a Pseudomonas aeruginosa miatt. Ez a baktérium egyébként jellemzően kórházakban és más egészségügyi létesítményekben fertőz.
Az Acinetobacter baumannii köpetből, légúti váladékból, vizeletből, hasűri folyadékból mutatható ki, s pl.
A vírusok közül a hasmenést, lázat, hányást okozó rotavírusok és a lázat, köhögést, sípoló légzést okozó légúti óriássejtes vírus RSV főként a csecsemőosztályok betegeit fenyegetik.
A régebben baktériumok a kórházakban is könnyen terjedő hepatitisz B és C vírus ezen az úton ma már csak rendkívül ritkán adódik tovább. Szokatlan fájdalmat, hidegrázást, gennyes váladékot, a műtéti seb környékén elszíneződést észlelve haladéktalanul menjünk orvoshoz.
Pék Tamás, infektológus A penicillin Fleming általi felfedezése ban, majd rutinszerű gyógyszerként való bevezetése ben indította el a különböző baktériumok örökítő anyagaiban is azokat a változásokat, melynek következményeként mára multi drug rezisztens kórokozókról, vagy ahogy a köznyelv nevezi, szuperbaktériumokról beszélhetünk, mely az orvostudomány egyik legnagyobb kihívása lesz a XXI. Ez a folyamat rendíthetetlenül halad előre, egyre több baktériumot hívhatunk szuperbaktériumnak, és sajnos nincs most olyan jel, ami arra utalna, hogy ebben pozitív változás következhetne be.
